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Existen diversos factores a considerar para fijar la meta. En estos pacientes el control estricto de glucemia debe ser una meta.

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Los pacientes que no logran un adecuado control con estas medidas son candidatos a recibir medicación.

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Tener una dosis de insulina basal inadecuada. Practicar ejercicio físico de forma excesiva. Síntomas de la diabetes tipo 1. Necesidad frecuente de orinar la presencia de glucosa en la orina, como consecuencia de los altos niveles en sangre, produce una necesidad frecuente de orinarsobre todo por la noche, lo que se conoce como poliuria.

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Medición de la hemoglobina glicosilada HbA1c La diabetes también se puede diagnosticar con la medición de la hemoglobina glicosilada HbA1c.

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Todos los artículos son sometidos a un proceso de revisión por pares.

La diabetes mellitus es un problema global en crecimiento, lo que se traduce un incremento en los costos en salud. Cuando la patología no logra el control adecuado repercute en la calidad de vida de los pacientes, pudiendo producir una mayor discapacidad en la población.

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Se ha demostrado que la educación en diabetes en forma continua, es una herramienta fundamental tanto para la población con factores de riesgo, como desde el momento del diagnóstico de la patología. Este artículo proporciona herramientas para que el educador en diabetes pueda elaborar programas educativos innovadores, que favorezca estrategias de autocuidados en diabetes.

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La diabetes es una patología en constante aumento. La comunidad como el acceso a la atención médica y a tratamientos, el apoyo y comprensión de la afección por parte del trabajo o la escuela y tener las mismas oportunidades para disfrutar de la vida al igual que las otras personas. La sociedad como el sistema sanitario, un gobierno y su población que esté dispuesto a escuchar, a producir cambios y a dar apoyo 2 Figura En se comienza a vislumbrar la importancia de la educación en diabetes en los países desarrollados, siendo el Dr.

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Elliot Joslin quien menciona la importancia de la formación de enfermeras especializadas en la educación. Luego con la llegada de la insulina el asesoramiento en la atención clínica fue de click here aporte para personas con diabetes tipo 1, ya que entregaban educación en las escuelas, en las casas y a las familias de estos jóvenes.

En los años 50 la aparición e incremento de la diabetes tipo 2 y la evolución de los tratamientos como hipoglicemiantes orales exigían metas concretas de educación y un mejor control para los pacientes.

En los años 70 se incorporó la educación formal para educadores en diabetes.

La publicación de los estudios UKPDS UK Prospective Diabetes Study y DCCT Diabetes and Control Diabetes Trial read more los años 90, cambió el enfoque de la atención del paciente con diabetes, demostrando la necesidad y beneficio de los tratamientos intensificados, lo que hizo cobrar un rol muy importante la educación en diabetes 4, En Chile la educación en diabetes ha ido evolucionando con los años.

Un hito muy importante ha sido la incorporación de la ley Este hito en la historia de la salud de Chile entrega acceso, oportunidad, protección financiera y atención de calidad a un grupo de patología dentro de las cuales se encuentra la diabetes 6. Otro aspecto a considerar es que Chile actualmente presenta un incremento de la inmigración de países con diferencia de etnias y culturas, lo que plantea el desafío de conocer y Incorporación de la prevención de la diabetes tipo 1 en la práctica clínica sobre aspectos socioculturales de esta población.

Existe una fuerte recomendación respecto a tomar en cuenta los factores culturales de estos pacientes, los cuales tienen gran influencia en los resultados en la adherencia a tratamientos, aspectos psicológicos y del autocuidado El objetivo primordial de la educación en diabetes es que el paciente logre obtener y mantener conductas que lleven a un óptimo manejo de la vida con la enfermedad.

Comer sano. Los programas de educación deben contemplar educación individual y grupal. Ambos deben ser complementarios.

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La educación individual es adecuada desde el inicio del diagnóstico, durante el control y seguimiento. Este tipo de sesiones educativas deben ser planteadas en grupos pequeños. Las ventajas de las actividades grupales residen en que se entregan conocimientos y experiencias de otros pacientes. No siempre se puede homologar el tipo de pacientes que asiste a esta actividad, pero el educador debe crear un clima de aceptación para que ellos puedan expresarse libremente.

Cada programa de educación en diabetes debe considerar ser un proceso continuo, tomando en cuenta que las necesidades de los pacientes van cambiando, ya que este proceso continua y se renueva de acuerdo a las necesidades de cada individuo Es el inicio que nos va a entregar información relevante para poder evaluar las necesidades educativas del paciente.

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El educador debe practicar la escucha activa, contacto visual y habilidades de observación para crear un ambiente en el cual el paciente sienta que sus necesidades son tomadas en cuenta. El registro de la información debe ser objetivo y como el paciente las refiere. Luego de esta etapa es posible tener un diagnóstico educativo del paciente 11 Tabla En esta parte del proceso es donde se establecen los objetivos a lograr con el paciente.

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Estos deben ser razonables de llevar a cabo, concretos y medibles, debe existir un acuerdo mutuo entre el paciente y el educador frente al cumplimiento del objetivo.

Estos objetivos deben ser planteados desde la persona con diabetes.

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Existen metodologías diversas de aprendizaje, pero estas deben estar adaptadas a las necesidades de cada paciente. Pueden ser sesiones de charlas individuales, resolución de problemas y juegos de rol Tabla Adaptado de Funnell M.

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Es importante utilizar material audiovisual para favorecer el aprendizaje 11 Tabla Esta etapa debe planificarse y se lleva a cabo en todo momento. Es muy importante realizar refuerzos positivos frente a los logros y mejorías de objetivos planteados previamente Figura El registro de las actividades de educación permite documentar los avances del proceso educativo de cada paciente.

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Las técnicas a utilizar deben ser adecuadas al paciente y el tema a educar. Se debe tratar siempre de entregar al paciente material de consulta en caso de dudas. En este aspecto es importante informar al paciente que estos deben ser discutidos con el educador en diabetes. El educador en diabetes es el profesional de la salud que tiene la experiencia del cuidado de pacientes con esta patología y que ha alcanzado un nivel adecuado de conocimientos y destrezas en aspectos sociales, de comunicación, conserjería y educación.

Esto se obtiene a través de la educación formal de pregrado y de la capacitación continua de postgrado.

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El educador en diabetes conoce el proceso de enseñanza aprendizaje y entiende y demuestra el impacto de la educación en cambios de estilo de vida y cambios conductuales para un mejor autocuidado. Por otro lado, aumentar la investigación para crear mayor evidencia local de que la educación en diabetes contribuye al control de la patología y disminuye los costos en salud. La idea es que todos los educadores en diabetes hablen un mismo lenguaje, fomentando, impulsando y contribuyendo con programas educativos innovadores en diabetes, que apoyen al paciente diabético, su familia y a la comunidad.

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La sociedad como el sistema sanitario, un gobierno y su población que esté dispuesto a escuchar, a producir cambios y a dar apoyo 2 Figura 1. Descripción del proceso de enfermedad de la diabetes y sus alternativas de tratamiento. Incorporar el manejo nutricional dentro del estilo de vida. Link la actividad física dentro del estilo de vida.

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Detectar, prevenir y tratar complicaciones agudas. Detectar, prevenir y tratar complicaciones crónicas.

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Desarrollar estrategias personales para promover cambios de conducta saludables. TABLA 3.

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Escuchar y dar la palabra. Compartir conocimientos, nunca imponer. Capacidad de negociación. Facilitar la toma de decisiones proponiendo alternativas.

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Permitir al paciente expresar sus emociones, no solo lo que piensa. Los errores son para mejorar, nunca juzgar o penalizar. Establecer una relación horizontal no vertical.

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Incorporar a los actores principales en la educación como familia y equipo de salud. Empatía, todos podemos tener diabetes. Calidez y buena acogida frente a las necesidades del paciente.

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